Хронический миелобластный лейкоз

Хронический миелобластный лейкоз
 
Хронический миелобластный лейкоз еще иначе называют миелолейкозом крови, хроническим миелоидным лейкозом или сокращенно ХМЛ. 
Относится он к миелопролиферативным заболеваниям крови – патологиям, при которых наблюдается гиперпродукция клеток миелоидного ряда вследствие возникшего нарушения на уровне стволовой кроветворной клетки.
 
Миелолейкоз крови
 
Миелолейкоз крови представляет собой злокачественную опухоль кроветворной ткани, исходящую из клеток-предшественниц миелопоэза. При хроническом миелоидном лейкозе происходит чрезмерное образование зернистых лейкоцитов не только в костном мозге, но и в селезенке, печени и других органах.
Хронический миелоидный лейкоз имеет характерную цитогенетическую особенность – транслокацию участка длинного плеча 22 хромосомы. Такая аномалия получила название «филадельфийская» хромосома.
 
Симптомы болезни
 
Отличает лейкоз хронический от острого преобладание зрелых клеток над недифференцированными, поэтому симптомы болезни на ранних стадиях могут и не определяться. 
Выделяют 3 фазы течения болезни – хроническую, фазу акселерации и самую тяжелую – бластный криз. 
Хронический миелоидный лейкоз начинается с хронической фазы, ее симптомы – общая слабость, потливость, периодическое повышение температуры тела, бледность кожи, боли в области левого подреберья. В этой фазе миелолейкоза крови в общем анализе крови определяется выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, вплоть до появления незначительного количества бластных клеток (в пределах 1-2%), характерна эозинофильно-базофильная инфильтрация и анемия.
 
Фаза акселерации при хроническом миелобластном лейкозе расценивается как обострение болезни, ее прогрессирование. Усиливается симптоматика миелопролиферативного заболевания крови, ухудшается состояние человека, резко увеличивается количество лейкоцитов с появлением большого количества незрелых клеток гранулоцитарного ряда. Количество бластов в периферической крови может достигать 15% и более, нарастает анемия, может возникать тромбоцитопения. 
 
Бластный криз является выраженным обострением хронического миелобластного лейкоза, его проявления соответствуют клинической картине острого лейкоза. Появляются интенсивные боли в костях, суставах, в области левого подреберья, тошнота, рвота, изнуряющая высокая температура тела. Могут возникать кровотечения различной локализации и кровоизлияния. Количество бластов в общем анализе крови достигает 30%, в то время как количество эритроцитов и тромбоцитов существенно снижается.
 
Лечение
 
При хроническом миелоидном лейкозе (ХМЛ) начинать лечение необходимо как можно раньше, чтобы не допустить прогрессирования болезни, перехода в фазу акселерации. Миелолейкоз хронический требует особого лечения, наиболее эффективным препаратом является иматиниб – ингибитор протеинкиназы. Применение ингибитора протеинкиназы подавляет выработку аномального фермента, который синтезируется благодаря наличию «филадельфийской» хромосомы. На продвижении у компании ООО «Натива» находится отечественный ингибитор протеинкиназы – Филахромин® ФС, разработанный ЗАО «Ф-Синтез»  специально для больных миелолейкозом хроническим, чтобы лечение данной болезни крови стало доступным для большинства пациентов.
Препарат назначают не только при миелолейкозе хроническом (ХМЛ), но и для лечения острого лимфобластного лейкоза. Показанием к применению иматиниба является хронический лимфолейкоз, лечение системного мастоцитоза и острого лимфобластного лейкоза также проводится с использованием иматиниба.
 

Данный материал является исключительно ознакомительным. Перед применением любого препарата обязательна медицинская консультация и назначение врача.

Пользовательское соглашение